牙医教你如何选择烤瓷牙的材料?镍铬、钴铬、贵金属还是全瓷牙?

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烤瓷牙，相信大众们一定不陌生，是口腔修复中经常应用的修复体，用以恢复正常的牙体形态与美观、缺牙后的修复以及根管治疗后保护剩余牙体组织等作用。

烤瓷牙通常分内层和外层，里面为金属，外面覆盖美观性极高的陶瓷材料，由于制作材料的不同，烤瓷牙家族的种类也格外丰富。

今天就根据烤瓷牙内冠的材料差异，给大家科普下该如何选择适宜自己的烤瓷牙。

镍铬烤瓷合金

非贵金属镍铬合金烤瓷牙采用镍铬合金制作内冠，并在表层覆盖烤瓷。其成分包括镍、铬、铍、锰等金属。该类型烤瓷牙特点在于强度高、价格低，能形成致密的氧化层。在过去，这种烤瓷牙在国内被广泛使用。然而，近年来，公办医院已经较少使用这种类型的烤瓷牙，因为部分患者可能出现过敏症状。镍铬合金烤瓷牙对人体产生的刺激和不良反应主要源自镍金属。由于镍金属活性较高，相对于其他金属，可能会释放金属电荷，导致牙龈出现游离黑线，以及轻微的毒性反应。

国外资料表明，戴用含镍手饰的人群中，15~20%女性和1~2%的男性有过敏，出现皮肤粘膜的炎症反应，所以镍铬合金烤瓷牙在正规医院口腔科已被淘汰。

贵金属烤瓷合金

贵金属烤瓷合金的主要成分包括金、钯、铂等元素。其突出之处在于，无害无刺激，很少引起过敏反应，并且所制作的修复体具有极高的精度。此外，金合金具有橙黄色底色，与人体牙齿和牙龈组织的色调相近，避免了灰黑色边缘的问题，呈现出美观自然的结果。

贵金属烤瓷凭借其杰出的生物相容性一直受到业内人士的推荐，但由于贵金属烤瓷修复的价格昂贵，国内普通患者较难接受。

钴铬烤瓷合金

钴铬合金烤瓷备受追捧，因其不含有有害的镍元素与铍元素，靠谱可靠且价格合理，成为患者优先选择的非贵金属烤瓷修复方案，中间价位的烤瓷中的佼佼者。

钴铬合金则由性质较稳定的钴金属替代了镍金属，相比较而言，金属性质稳定的多，对人的不良刺激小一些，并且钴铬金属较镍铬金属硬，耐磨耗，且和瓷粉的结合力也好一点。但它始终也是一种廉价的材料，并不是可以完全防止不良刺激和牙龈黑线，还不是理想的修复材料。

从名称中可以看出，全瓷牙完全由瓷制成，没有金属内冠。因此，在透明度、折射率和通透性方面，全瓷牙远远先进于金属烤瓷牙，因此全瓷牙比金属烤瓷牙更加美观，更接近于天然牙齿，价格也相应较高。然而，由于缺乏金属内冠的支撑，全瓷牙在强度上略逊于烤瓷牙，因此更适合用于前牙的美学修复或后牙咬合不紧密的情况。

目前，新研发的二氧化锆全瓷牙在强度上有极大的改进，为医师所推崇，可供患者选择。

许多患者在做核磁共振前都被告知需要拆除金属牙冠，那么口腔用金属对核磁共振究竟有多少影响呢？

口腔内的金属修复体，在核磁共振检查时，的确会对组织影像的准确性高度产生一定的影响。一项研究显示，相同成像序列中，金合金的影响小，钴铬合金次之，镍铬合金大，而全瓷冠因不具有金属成分，故对影像检查无任何不良影像。

总之，在选择烤瓷牙材料的时候，应该结合自己的经济情况和具体的牙体条件，在医师的指导下挑选适合自己的烤瓷牙，这样才称得上的诊疗体验，故给予大伙以下建议：

1、钴铬烤瓷有极微小的毒性，其毒性远远小于镍铬烤瓷，对人体几乎无伤害，过敏人群接近于零，故适合经济条件一般的人群。

2、贵金烤瓷无疑是当今比较好的选择，由于适合后牙牙体修复的人群，一来材料的生物相容性好，对牙周组织和人体基本无影响，二来其强度足够，发生崩瓷的可能性低。

3、全瓷牙兼具美观和生物相容性，而且对日后核磁共振检查无影响，所以适合经济条件较好、对美观要求高的人群。

4、选择材料时也因考虑自身身体条件，若有慢性系统疾病的人群，优先选择全瓷冠，其次是贵金属烤瓷冠.