拔牙禁忌症：哪些患者不能拔牙？

完全地禁忌症：

急性化脓性炎症：拔牙会加重感染，扩散至邻近组织，甚至危及生命。

血液疾病：如血小板减少症、血友病，拔牙后可能导致严重出血。

严重心脏病：如急性心肌梗死、重度心力衰竭，拔牙会增加心脏负荷，可能诱发心血管意外。

严重肝肾功能障碍：肝肾功能严重受损，可能影响药物代谢和凝血，增加拔牙风险。

晚期妊娠：妊娠末期拔牙可能引起子宫收缩，导致早产或流产。

相对禁忌症：

急性传染病：如流感、麻疹等，拔牙可能会加重病情。

局部感染：牙龈炎、牙髓炎等局部炎症，拔牙后可能导致伤口感染。

近期接受过放射治疗或化疗：此类治疗会损害口腔组织，拔牙后容易发生颌骨坏死。

内分泌疾病：如糖尿病、甲状腺机能亢进等，拔牙后可能影响伤口愈合。

精神疾病：如精神分裂症、严重焦虑症等，患者可能无法配合拔牙。

需要谨慎拔牙的特殊人群：

儿童：换牙期和骨骼生长发育期拔牙，需要考虑对颌骨发育的影响。

老年人：骨密度降低，拔牙后颌骨损伤风险较高。

正在服用抗凝药物或免疫抑制剂：需在医生的指导下调整药物剂量或采取预防措施。

有心脏瓣膜疾病：拔牙前需要进行预防性抗生素治疗，以防止感染性心内膜炎。

需要注意的是，拔牙禁忌症并不完全地，在某些情况下，经过充分的术前评估和预防措施，部分禁忌症患者仍可考虑拔牙。医生会根据患者的具体情况权衡利弊，做出非常合适的治疗方案。