种植体非常新分类方式揭秘:四大独特分类方法全解析【惊喜更新】
在临床实践中,微型种植器可以根据治疗需求植入口腔中的不同部位。在进行植入之前,种植医生应该对植入区域的解剖结构有着清晰的了解。根据植入位置的特征(比如解剖结构、骨密度、牙根间距、软组织状况)以及负荷方式,微型种植器会有不同的直径、长度和头部设计。
微种植体的直径通常小于1.9mm,同种植体手术工具和种植体的选择原则相同,裂钻的直径应略小于微种植体直径(如小于0.2~0.3mm),以确保植体表面与骨皮质良好嵌合,提升微种植体的初期稳定性。
1、按照直径与大小分类
微种植体的长度为5~10mm,直径范围在1.2~2.0mm不等,可根据植入区域的骨皮质的厚度、骨密度、邻近重要的解剖位置等条件具体选择。
通常,根间隙较大时可选择直径较粗的微种植体,在避免穿通上颌窦、鼻窦、下颌神经管等重要解剖结构的情况下,前牙区可选择较长的长度,后牙区的植体长度相对较短。
2、按照植入方式分类
01、自主植体(SDIA)是直接手动旋入的钛合金或直径不小于1.5mm的纯钛微种植体,无需翻瓣或牙龈环切。其先进与螺纹的刀锋比较锋利,更容易突破皮质骨,操作过程中应注意勿伤及口内黏膜及植入区邻牙的牙根。
自攻入型种植体是临床上常采用的植体类型,主要用于皮质骨致密程度不高时,所需扭矩为7~8N•cm。直径小于1.5mm的钛合金微种植体也可以承受一定的自攻力量,但较细的纯钛微种植体(直径小于1.5mm)则非常容易折断。
02、助攻型微种植体当骨皮质骨密度非常致密,直接手动旋入方式存在一定的困难时,可先利用手机钻针预成就位道,再沿就位道的方向植入微种植体。一般用于较细或纯钛微种植体。
3、助攻与自攻联合型
初期通过裂钻辅助预成就位道,待感觉骨阻力突然降低时改用手动攻入的联合植入方式。
按微种植体头部形态可分为无头型和有头型。其中有头型还包括小头型、圆头型、长头型、固定型、托槽型等。
4、按照黏膜开放或闭合的方式分类
根据黏膜厚度确定微种植体头部位于埋于黏膜下或者暴露黏膜上方,即闭合式或开放式。一般来说,闭合法选用的微种植体比开放发短1~2mm。
根据黏膜的特性,决定是否需要进行手术切口。当附着龈较宽时,可以避免手术切口直接进入微种植体,而是选择软组织区域为主的游离龈,通过手术切开或者牙龈环切的方式来暴露手术区域,然后植入微种植体。
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