1、智齿反复发炎

智齿带给多数人直接的体会就是反反复复发炎，这就是传说中的智齿冠周炎。又肿又痛，重起来嘴巴都张不开。

由于智齿的位置十分特殊，靠近咬肌，如果炎症没有得到及时控制，可能会导致咬肌间隙感染，进而影响口腔功能，甚至导致无法张开嘴巴，进食将成为一大困难。在这种情况下，必要时需要进行切开引流手术：在下颌下缘水平位置约两公分处，切开一个适当大小的口子，将肌肉与骨面分离，清除腔隙内的脓液，促使伤口愈合。

假如智齿受阻，口腔内形成类似于上图展示的盲袋，这种情况非常容易藏污纳垢，若条件适宜，就可能引发肿胀。冠周炎就是由此产生的。当然，在发生肿胀时不宜拔牙，出色前往正规的口腔医疗机构进行冲洗和药物缓解炎症处理，待肿胀消退后再行拔牙。

2、智齿没有咬合关系

智齿萌出的时间和位置都比较随意，并且不是有规律地成对出现。如果对侧智齿没有萌出或已拔出，就会出现“单身”智齿。

没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长现象，甚至过分到直接咬在对侧牙龈上，反反复复咬破牙床子，重影响咬合。

3、智齿已引起其他病变

智齿可以引起颌骨的萌出性囊肿，破坏颌骨，重情况下可能需要截骨。这是会毁容的。所以，千万不要嘴里直视没看到智齿，也不疼不痒，就以为万事大吉。

4、正畸需要拔智齿

为了排齐牙齿腾地方，确保正畸治疗的结果，通常会考虑拔除智齿或其他不是那么重要的牙，比如双尖牙，也就是虎牙后面的牙。

还有研究表明，造成牙列拥挤不齐的原因之一就是智齿萌出，那就更得拔了。

5、智齿已经龋坏

没有良好咬合关系但是完全萌出的智齿，位置太靠里，很难清洁到位，容易发生龋坏。智齿那么靠里，自己也很难意识到，所以多数情况是疼了才发现。

疼了，就是已经慢性牙髓炎了，再拖一拖会引起慢性根尖周炎，进而可能引起颌骨骨髓炎，这个是需要入院手术，刮骨疗伤的。

6、智齿造成邻牙病变

智齿萌发空间不足，常常会倒在第二磨牙上，因而造成第二磨牙清洁不易。智齿躺的时间一长，就会把旁边的邻牙都顶坏了，然后两颗都同归于尽。

这就是个玉石俱焚的病例。本来前列磨牙就缺失，智齿把第二磨牙也给顶牺牲了，种牙是在所难免了 作者供图

7、智齿引起邻牙牙槽骨吸收

智齿会引起邻牙牙槽骨的吸收，城门失火，殃及池鱼。正常的邻牙因为远中牙槽骨的吸收，可能过早松动脱落。

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