1、牙龈改变

正常口腔黏膜呈粉红色、薄而贴近牙齿表面，有一定的光泽。患有牙龈炎时，游离龈和龈乳头呈鲜红或深红色，龈边缘增厚，龈乳头变得圆钝，不再与牙面紧密贴合；由于结缔组织内有炎症浸润和胶原纤维丧失，导致原本致密坚韧的牙龈变得松软脆弱，丧失弹性；同时，由于牙龈肿胀或增生，龈沟变得更深，但上皮仍位于正常的釉质-牙齿骨质交界处，形成假牙周袋。

2、出血倾向

牙龈出血常为牙周病患者的主诉症状，多在刷牙、咬硬食物时发生。

3、牙周袋形成

牙周袋是病理性加深的龈沟，是牙周炎重要的病理改变之一。按照袋底的位置，可将牙周袋分为骨上袋和骨下袋；按牙周袋累及牙面的情况可将其分为单面袋、复合袋、复杂袋。

4、牙槽骨吸收

牙周炎的另一主要病理变化是 牙槽骨吸收 ，这会导致牙齿的支持组织丧失，终导致牙齿逐渐松动、脱落或拔除。牙槽骨吸收的类型包括 水平吸收 、 垂直吸收 和 凹坑状吸收 。

5、牙齿松动和移位

因为患有牙周炎导致牙槽骨吸收，缺乏牙周支持组织是导致牙齿松动的主要原因；此外，在咬合时遭受创伤并合并牙周炎时，也可能导致牙齿松动。由于患有牙周炎的牙齿缺乏牙周支持组织，因此，在受到不良咬合力的作用下，牙齿可能发生病理性移位。

6、龈和龈乳头变圆纯

龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯，光亮，点彩消失，龈质粉软脆弱，缺乏弹性，龈探诊易出血，局部有牙垢或牙结石存在。

7、牙周袋内有脓液溢出

牙周炎除龈炎的表现外，还有牙周袋形成，牙周袋内可有脓液溢出，牙齿不同程度松动，Ｘ光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收。

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